Vom avea imunitate împotriva coronavirusului?

Cuprins:

Vom avea imunitate împotriva coronavirusului?
Vom avea imunitate împotriva coronavirusului?
Anonim

Există multe semne că dobândim imunitate după ce ne-am îmbolnăvit de covid-19. Dar experții nu sunt pe deplin siguri de acest lucru. Prin urmare, departamentul de sănătate sfătuiește să respecte măsurile de siguranță chiar și pentru cei care și-au revenit deja.

Citind ceea ce știm despre alți viruși, ar trebui să dezvoltăm imunitate împotriva noului coronavirus SARS-CoV-2, spun experții.

„Da, până acum putem spune doar că ne bazăm pe asta”, spune Anne Spurkland, imunolog și profesor de anatomie la Universitatea din Oslo. - Nu avem încă suficiente informații pentru a spune ceva mai specific. Dar văd că există îndoieli cu privire la acest lucru”.

Un studiu efectuat la Shanghai, despre care, de exemplu, a scris VG, a arătat că o treime din toate testate au avut un nivel scăzut de anticorpi după o boală. În unele cazuri, nu a fost deloc posibilă detectarea anticorpilor din sânge.

De asemenea, mai devreme în aprilie, departamentul de sănătate sud-coreean a anunțat un test pozitiv pentru coronavirus la 163 de persoane care au avut anterior covid-19 și au fost declarate recuperate.

„Respectați aceleași reguli de siguranță”

Deoarece există încă o anumită incertitudine, departamentul de sănătate dorește ca cei care au fost deja bolnavi de covid-19 și recuperați să urmeze oricum toate recomandările pentru a preveni răspândirea infecției oricum.

„O serie de studii arată că mulți oameni nu au anticorpi în sânge după o boală. Prin urmare, până acum nu există nicio modalitate de a elibera dovezi că aceștia au fost deja bolnavi și acum sunt imuni la covid-19."

Așa spune Svein Høegh Henrichsen, medic și specialist în protecția infecțiilor, în numele Direcției Sănătate.

„Trebuie să luăm în considerare posibilitatea ca o persoană să se poată îmbolnăvi de mai multe ori, în timp ce continuă să transmită virusul altora. Prin urmare, chiar dacă o persoană și-a revenit din covid-19, ar trebui să respecte aceleași reguli de siguranță ca toți ceilalți."

Aceasta înseamnă să stați la doi metri distanță de alte persoane și să nu vă întâlniți în grupuri de mai mult de cinci persoane. Acest lucru nu se aplică celor cu care locuiți în aceeași casă.

Poate dura o viață sau doar pentru scurt timp

Deci, putem conta pe imunitate după ce am fost bolnav cu covid-19? Am discutat această problemă cu patru experți.

Tone Fredsvik Gregers, imunolog și profesor la Universitatea din Oslo, spune că, în general, imunitatea poate dura o viață sau doar o perioadă scurtă. Depinde de ce microorganism ați fost infectat.

Dacă ați avut rujeolă sau rubeolă, atunci veți avea imunitate pe viață. Dar imunitatea la tuse convulsivă nu durează mult.

„Există două moduri de a afla dacă aveți sau ați avut un coronavirus”, spune Gregers, care, printre altele, a scris o carte numită Alt du må vite om vaksiner (Alt du må vite om vaksiner).

Pentru a afla dacă sunteți infectat acum, trebuie să vă căutați în sânge materialul genetic al virusului. Se poate face un test de anticorpi pentru a vedea dacă ați fost deja bolnav. Acestea semnalează că sistemul imunitar a răspuns la infecție.

Împiedică pătrunderea virusului în celulă

Există spini pe suprafața moleculei de coronavirus, pe care o folosește pentru a intra în celule. Se leagă de un receptor numit ACE2.

Virusul trebuie să intre în celulă pentru a începe procesul de reproducere, explică Tor Brynjar Stuge, cercetător și profesor de imunologie la Universitatea Arctică Norvegiană.

„Anticorpii acoperă coloana vertebrală a virusului, care din această cauză nu poate fi atasată fizic cu molecule pe suprafața celulei”, explică el.

Imunitatea încearcă să producă anticorpi în timp ce luptă împotriva infecției cu coronavirus.

„Se produc diferiți anticorpi care funcționează nu numai împotriva vârfurilor virusului. Dar cele care îl împiedică să intre în cușcă ne protejează cu adevărat”, spune Stuge.

Primii anticorpi dispar după câteva săptămâni

Puteți lua gripa din nou și din nou, deoarece virusul gripei se schimbă foarte repede. Și în acest caz, anticorpii recoltați de organism nu mai funcționează.

În plus, te poți infecta din nou cu virusul dacă sistemul imunitar l-a „uitat”.

„De la sine, anticorpii sunt doar proteine care circulă în sistemul circulator. După câteva săptămâni, se pot degrada”, spune Tune Fredswick Gregers.

Prin urmare, este necesar să se formeze așa-numitele celule de memorie. Datorită lor, anticorpii pot continua să fie produși pe tot parcursul vieții, oferind protecție pe termen lung.

„Celulele de memorie pot dura o perioadă scurtă sau lungă”, spune Gregers.

De asta depinde cât de lungă va fi imunitatea ta. Dacă sunteți din nou amenințat, acesta va stimula celulele memoriei și vor începe să se producă anticorpi noi.

Dar, dacă nu intrați în contact cu virusul pentru o lungă perioadă de timp, celulele de memorie devin treptat mai mici, precum și celulele responsabile de producerea anumitor anticorpi. În orice caz, cantitatea de anticorpi din sânge este în continuă scădere."

Probabil, există celule de memorie după covid-19

Dacă, dintr-un anumit motiv, celulele de memorie nu s-au format, imunitatea va dura doar câteva săptămâni, Gregers rezumă.

In acest caz, se va baza doar pe acei anticorpi care au fost dezvoltati in timpul primului raspuns imun.

Ar putea fi cazul coronavirusului? Gregers crede că acest lucru este puțin probabil. Ea nu cunoaște niciun virus, la reacția la care celulele de memorie nu ar fi produse.

"Sunt sigur că aceste celule sunt produse, dar încă nu este clar cât timp trăiesc."

Alte coronavirusuri pot oferi un indiciu

În plus față de SARS, MERS și SARS-Cov-2, există cel puțin încă patru coronavirusuri. Sunt responsabili de 20% din toate răcelile și rareori duc la vreo boală gravă.

Nu prea multe cercetări s-au concentrat asupra imunității împotriva coronavirusurilor care cauzează răceala obișnuită, spune Anne-Marte Bakken Kran, medic șef la Institutul de Sănătate Publică.

„Judecând după modul în care se comportă în diferite regiuni, se pare că populația are un fel de imunitate colectivă față de ei, altfel i-am fi întâlnit mult mai des. Dar această imunitate este probabil de scurtă durată, deși s-au găsit anticorpi împotriva lor”, spune Kran.

O persoană nu pare să dezvolte imunitate pe tot parcursul vieții la acești viruși inofensivi, deși nu se schimbă la fel de mult ca virusul gripal.

Într-un studiu din 1990, cincisprezece voluntari au fost infectați cu coronavirusul. Un an mai târziu, paisprezece dintre ei au fost injectați din nou cu același virus. Unii s-au îmbolnăvit din nou, dar cu simptome foarte ușoare.

„După ce te-ai îmbolnăvit de virusul respirator, rămâi relativ protejat doar o vreme. Vorbesc despre un an sau doi. Aceasta este ceea ce știm despre coronavirusurile sezoniere”, a spus Ann Falsey, profesor de boli infecțioase la Universitatea din Rochester Medical Center, la postul de radio american KCUR-FM.

Anticorpi, de asemenea, împotriva SARS și MERS

Un studiu publicat pe site-ul Medrxiv.org, care a studiat medicii care și-au revenit din SARS, arată că, deși nivelul anticorpilor din sângele lor a scăzut în primii câțiva ani, aceștia ar putea fi depistați chiar și după 12 ani.

Într-un alt studiu, publicat în Emerging Infectious Diseases, anticorpii din sângele persoanelor cu sindrom respirator din Orientul Mijlociu au fost depistați la trei ani de la recuperare. Cu toate acestea, oamenii de știință nu știu dacă există destule dintre ele pentru a preveni reinfectarea.

„Vreau să cred și să sper că imunitatea la SARS-CoV-2 va dura cel puțin câțiva ani dacă persoana nu este expusă la o sarcină virală prea mare”, spune Gregers.- În următorii ani, tot mai mulți oameni vor dobândi imunitate. Dacă virusul nu dispare complet și suntem expuși la el din când în când, imunitatea, desigur, se va întări și va dura mai mult, deoarece celulele de memorie vor fi activate în mod constant. Astfel, într-o oarecare măsură, vom obține imunitatea turmei în rândul populației, dar acest lucru va necesita timp."

Nu doar anticorpi

Spurkland a citit un studiu din Shanghai în care se spunea că o treime dintre subiecți au foarte puțin sau deloc anticorpi împotriva coronavirusului în sânge. Înseamnă asta că nu au imunitate la aceasta? Și este sigur că, dacă există anticorpi, atunci persoana este imună la virus?

„În general, anticorpii sunt menționați pentru a spune ceva despre imunitate”, spune profesorul.

Dacă aveți anticorpi împotriva virusului, atunci aveți și imunitate la acesta.

„Acesta este obiectivul optim pe care ni-l putem stabili, dorind să testăm un număr mare de oameni și fără a cheltui prea mult efort pe el. Apoi, trebuie să presupunem că, cu anticorpi, corpul este protejat de reinfecție. Dar nu poate fi exclus ca simptomele să apară din nou. Cu toate acestea, dacă acest virus se comportă în același mod ca alții, cel puțin a doua oară nu veți avea o boală gravă."

Anticorpii nu sunt singurul lucru care contează.

„Pot exista globule albe din sânge, leucocite, care au jucat un rol important în recuperare și pe care nu le putem măsura”.

La fel spune și Anne-Martha Bakken Crane de la Institutul de Sănătate Publică.

„Nu există nicio certitudine că doar anticorpii pe care îi măsurăm acum oferă protecție. Pe lângă acestea, există și imunitatea celulară, care nu este luată în considerare în astfel de analize."

„Singurul lucru care ajută la determinarea cu certitudine dacă o persoană este sau nu imună este dacă se îmbolnăvește din nou”, spune Spurkland. „Cred că trebuie să rămâi calm și să aștepți”. Ea amintește că boala este cunoscută de doar patru luni.

Se pare că virusul rămâne în organism mai mult decât de obicei

Există cazuri în care testul pentru coronavirus s-a dovedit a fi pozitiv după ce o persoană a fost declarată sănătoasă. Dar asta nu înseamnă că s-a infectat cu adevărat a doua oară, explică Spurkland.

„Mi se pare că faptul este că această boală se dezvoltă de mai multe săptămâni mai mult decât ne așteptăm”, spune ea.

În timp ce, de obicei, vă recuperați de gripă într-o săptămână sau două, covid-19 pare a fi o boală mult mai lungă. S-ar putea să vă simțiți mai bine și atunci starea se va agrava din nou.

„De obicei, dacă o persoană se infectează cu un virus, atunci în prima săptămână, sistemul imunitar se adaptează doar. Trebuie să fiu bolnav cu o temperatură și altele asemenea. În a doua săptămână, anticorpii și celulele albe din sânge intră în joc și te îmbunătăți treptat. Dar dacă cineva pe care îl cunoașteți se îmbolnăvește de coronavirus, cel mai probabil va dura foarte mult timp până când se va recupera”.

Spurkland consideră că dacă cineva, după recuperare, a avut un test pozitiv pentru coronavirus după un precedent negativ, atunci aceasta este mai mult o problemă a sistemului de testare și nu imunitate, așa cum s-ar putea părea.

„Acest lucru înseamnă probabil că într-adevăr este nevoie de mult timp pentru a scăpa de virus și pentru a câștiga imunitate, iar asta este o poveste puțin diferită”.

Anne-Marthe Bakken Kran crede, de asemenea, că acest lucru este mai probabil din punct de vedere imunologic.

„Se întâmplă des. Știm că unele persoane au cantități mici de virus în sânge, dar nu sunt neapărat infecțioase. Acest indicator poate fi chiar la marginea valorii minime pe care o arată analiza. Și acest lucru poate continua destul de mult timp.

Mai puțin probabil să dobândească imunitate dacă boala este ușoară?

Mulți oameni pun întrebarea: "Ce se întâmplă dacă boala este ușoară și aproape fără simptome și nu poți câștiga imunitate?" De exemplu, epidemiologul și specialistul în boli infecțioase Marc Lipsitch scrie despre acest lucru în The New York Times.

Tune Fredswick Gregers crede, de asemenea, că va fi foarte important să studiezi acest lucru în viitor.

Anne Spurkland spune că, în general, nu ar trebui să existe nicio legătură între intensitatea simptomelor în timpul unei infecții virale și formarea imunității.

„În teorie, nu există o legătură directă aici. Este perfect posibil să se dezvolte suficienți anticorpi cu ajutorul unui vaccin. Și în acest caz, simptomele sunt foarte ușoare, dacă există."

„Simptomele sunt rezultatul faptului că sistemul imunitar lucrează din greu pentru a te vindeca. Ele arată cât de multă muncă are de făcut, dar arată o imunitate bună în viitor”, spune Spurkland.

Va rămâne virusul în organism?

Există exemple de viruși de care nu putem scăpa complet. De exemplu, virusurile herpetice rămân în purtător pe viață, iar simptomele pot apărea intermitent atunci când imunitatea slăbește.

Hepatita B este un exemplu de virus care poate duce la diverse boli, unele sunt asimptomatice, în timp ce altele provoacă inflamații hepatice severe. Unii oameni devin purtători cronici ai acesteia.

„În cazul acestui virus, boala poate evolua în moduri complet diferite. Poate că același lucru este valabil și cu coronavirusul. Dar, în general, după părerea mea, nu arată așa”, spune Spurkland.

Unii speculează că virusul se va răspândi în valuri în următorii ani, deoarece, aparent, imunitatea la acesta durează doar pentru o perioadă scurtă de timp.

„Acum nu mă deranjează prea mult. Cred că va fi un pic ca gripa. Vom avea încă o anumită imunitate până când totul va începe din nou, nu va mai avea timp să dispară complet. Deja, desigur, nu la fel de bun ca la început, dar cu toate acestea, evoluția bolii nu va fi atât de dificilă.

Când va fi disponibil testul anticorpilor?

Multe țări încearcă acum să organizeze testarea în masă a anticorpilor în rândul populației. Deci, putem afla mai multe despre modul în care boala s-a răspândit de fapt, precum și putem obține mai multe informații despre imunitate.

Anne-Marthe Bakken Kran a spus anterior că Institutul de Sănătate Publică a comandat teste similare și acum le evaluează.

Atât Institutul de Sănătate Publică, cât și alte laboratoare de microbiologie care funcționează în prezent testează și verifică aceste teste ale anticorpilor.

Problema este că întreaga lume vrea să o obțină chiar acum, spune ea. "Prin urmare, pot exista dificultăți în ceea ce privește rapiditatea și regularitatea livrărilor."

„Cea mai interesantă inițiativă vine de la Spitalul Universitar din Oslo. Departamentul ei de imunologie a dezvoltat un sistem de detectare a anticorpilor bazat pe principii ușor diferite de celelalte. Acesta este un proiect foarte promițător."

Kran se așteaptă ca anticorpii să fie luați în Norvegia în câteva săptămâni.

Imunitatea la norovirus este de scurtă durată

Crane crede, de asemenea, că, pe baza a ceea ce știiesc oamenii de știință despre alte virusuri și imunologie, cel mai probabil există motive să credem că dezvoltăm imunitate după ce am fost infectați cu coronavirusul.

Forskning: Există viruși, după infecția cu care nu există imunitate pentru viitorul apropiat?

Macara Anne-Marthe Bakken: Norovirusul este cunoscut pentru că este de foarte scurtă durată.

Norovirusul provoacă gripă intestinală.

Dacă ești destul de ghinionist să te îmbolnăvești devreme în focarul de Norovirus, este posibil să ai chiar timp să te îmbolnăvești din nou înainte ca acesta să dispară.

Cu toate acestea, principalul motiv nu este chiar faptul că imunitatea este foarte scurtă, ci faptul că virusul muta puțin în mod constant, spune Kran.

"Probabil, în câteva luni după boală, nu veți avea imunitate nici măcar împotriva aceluiași virus pe care l-ați avut."

Spre deosebire de virusul gripal, coronavirusul „corectează” unele erori la copiere, ceea ce înseamnă că nu se schimbă atât de repede, deși mai apar unele mutații. Până în prezent, virusul pare destul de stabil, potrivit unui articol de pe site-ul american NPR.

O persoană se poate îmbolnăvi de un virus și nu poate dezvolta deloc imunitate?

Deci, o persoană poate să se îmbolnăvească și să-și revină fără să dezvolte deloc imunitate?

„Nu, a fost foarte neobișnuit”, răspunde Anne Spurkland.

Același lucru este spus de cercetătorul și profesor de imunologie Thor Brunyard Stuge.

„Sună foarte ciudat. Ai nevoie doar de un răspuns imun bun pentru a-ți reveni de la o infecție virală.

El nu a auzit de un singur virus că sistemul imunitar uman nu poate lupta deloc. Dar există exemple de astfel de infecții bacteriene.

„Dacă o persoană a avut tetanos, atunci, de regulă, nu are anticorpi de protecție în sânge. Toxinele sunt eliberate atât de puțin, încât sistemul imunitar nu dă un răspuns încrezător."

Dar nu crede că așa ceva ar putea fi cazul coronavirusului.

„În opinia mea, dacă răspunsul imun este rău, cel mai probabil înseamnă că persoana respectivă nu a scăpat de virus”.

Tune Fredswick Gregers o rezumă afirmând că este „aproape sigură sau chiar complet sigură” că se dezvoltă imunitatea la coronavirus.

"Dacă ați fost bolnav cu covid-19, aveți în mod evident imunitate față de acesta, deși nu este încă clar pentru cât timp."

Recomandat: